LO QUE LAS PEQUEÑAS EMPRESAS NECESITA SABER DEL MANDATO PARA EL EMPLEADOR
Bajo la Ley del Cuidado de Salud de Bajo Costo, los negocios con 50 o más empleados de tiempo completo (FTE, por sus siglas en inglés) que no ofrezcan cobertura médica, o cobertura médica que no cumpla con ciertos estándares mínimos, podrán ser multados monetariamente, referido como el pago del Empleador de Responsabilidad Compartida. Las provisiones del Empleador de Responsabilidad Compartida, referida con frecuencia como “mandato para el empleador,” han estado en vigor desde el 2015 para negocios con 100 o más empleados de tiempo completo (FTE). Pero, comenzando en el 2016, el mandato para el empleador entrara en vigor para negocios o empresas con 50 o más empleados de tiempo complete (FTE). El propósito de este resumen es proporcionar una breve descripción de las provisiones del mandato del empleador, e informar a su negocio sobre cómo puede verse impactado por cambios en las provisiones hechas en el 2016.
Descripción General del Mandato para el Empleador
Comenzando en el 2016, el mandato para el empleador se aplicara y se hará valer para negocios con 50 o más empleados de tiempo complete (FTE, por sus siglas en ingles). Un negocio puede pagar por empleado, una cuota por mes llamada “Pago de Responsabilidad Compartida del Empleador” si el negocio :
- No ofrece cobertura (al menos al 95% de empleados FTE) que cumpla con las reformas específicas dentro la Ley del Cuidado de Salud de Bajo Costo.
- No ofrece cobertura que reúne el valor mínimo (la porción del plan del total promedio de los servicios de cobertura es de al menos el 60%).
- No ofrece cobertura que sea de bajo costo (las primas del empleado sean más del 9.66% de los ingresos del hogar del empleado).
Si un negocio no ofrece cobertura, la penalidad de Responsabilidad Compartida del Empleador se activa cuando el empleado no se le ofrece cobertura y compra un seguro médico a través del mercado de seguros de salud (CoveredCA.com) y recibe un subsidio federal para ayudarle a pagar la cobertura. La multa se evalúa mensualmente y equivale al número de empleados de tiempo completo (menos los primeros 30) multiplicado por 1/12 de $2,000.
Si un negocio ofrece cobertura, pero la cobertura no cumple con el valor mínimo y requisitos de bajo costo, la multa se activa cuando el empleado rechaza la cobertura ofrecida y compra un seguro médico a través del mercado de seguros de salud y recibe un subsidio federal para ayudarle a pagar la cobertura. La multa se evalúa mensualmente y es menos del 1/12 de $3,000 por cada empleado de tiempo complete (FTE) que reciba subsidios federales a través del mercado de seguros de salud, o 1/12 de $2,000 por cada empleado tiempo completo (menos los primeros 30).
En enero del 2016, el mercado de seguros del programa de Covered California para Pequeñas Empresas se expandió para incluir empleadores con 100 o menos empleados Equivalente a Tiempo Completo (FTE, por sus siglas en inglés). Además, la Ley del Cuidado de Salud de Bajo Costo requiere que los Empleadores Grandes Aplicables, o empleadores con 50 o más empleados de tiempo completo (FTE), para ofrecer cobertura de salud de bajo costo que cumpla con un estándar mínimo o pagar una multa de “responsabilidad compartida.” El entender el que si usted es requerido en ofrecer cobertura médica es importante que usted sepa como dueño de negocio y puede ser confuso.
Usted puede preguntar –
- Que es un empleado de tiempo complete (FTE) y como puedo calcular cuántos tengo?
- Como puedo saber si la ley requiere que ofrezca cobertura médica?
- Cuál es mi pago de “responsabilidad compartida” si no ofrezco cobertura?
- Como si mi compañía ese legible para el programa de Covered California para Pequeñas Empresas?
Covered California para Pequeñas Empresas esta aquí para ayudarte. Recientemente, el IRS lanzo varias herramientas para asistir a los empleadores en determinar el número o cantidad de empleados de tiempo complete (FTE), como determinar si usted es un Empleador Grande Aplicable, y lo que sería su porción de responsabilidad si no cumple con los beneficios de salud de la Ley del Cuidado de Salud de Bajo Costo (ACA, por sus siglas en inglés). Revise los siguientes recursos para más información:
Provisiones de Cálculo de Responsabilidad Compartida del Empleador - incluye la calculadora FTE Herramientas de Cálculo del IRS ACA para Individuos y Empleadores IRS Seminarios por Internet del IRS ACA acerca de Responsabilidad Compartida del Empleador
Para saber más acerca de ofrecer seguros médicos que cumplan con los requisitos del ACA a través del programa de Covered California para Pequeñas Empresas, visite CoveredCA.com/espanol/ForSmallBusiness o llame al (844) 332-8384.
Todos los empleadores, incluyendo agencias y organizaciones no lucrativas, que proporcionan “cobertura aplicable patrocinada por el empleador” tienen el requisito de informar o reportar bajo la Ley del Cuidado de Salud de Bajo Costo (ACA, por sus siglas en inglés).
Haga clic para más información sobre los requisitos del IRS de tener que reportar bajo el ACA.
El IRS contactará a los empleadores directamente para informarles de su responsabilidad y proporcionarles la oportunidad para responder antes de que se aplique cualquier castigo o demanda por pagos sea realizada.
Un empleador puede apelar un aviso de empleador si afirma que ofrece cobertura mínima esencial de bajo costo para los empleados o que sus empleados están inscritos en la cobertura del empleador y por lo tanto no elegibles para créditos tributarios de primas. Los empleadores tienen 90 días desde la fecha que reciben el aviso de Covered California para solicitar una apelación. Las apelaciones de empleador serán manejados por el IRS.
La definición de "empleador pequeño" se está expandiendo. Debido a los cambios en la ley estatal, a partir de 2016, la definición de "empleador pequeño" se amplía para incluir a las empresas con 50 a 100 empleados de tiempo completo (FTE, por sus siglas en ingles). Esto significa que el programa de Covered California para Pequeñas Empresas está disponible para las pequeños negocios con hasta 100 empleados FTE, ya que antes no era así. A través del programa de Covered California para Pequeñas Empresas, los pequeños empleadores pueden hacer compras de cobertura médica para sus empleados entre varias compañías de seguros médicos o compañías que ofrecen seguros de salud a través de múltiples niveles de cobertura. Covered California también alivia a los empleadores de la carga administrativa en el manejo de gran parte de la distribución de pagos a los planes de salud a través de compañías de seguros médicos y niveles de cobertura. Y, créditos de impuestos federales están disponibles para aquellas empresas que cumplen los requisitos.
Los nuevos requisitos de cobertura para empresas grandes. A partir de 2016, las compañías de seguros que ofrecen productos en el mercado de seguros de salud de gran escala se les prohíben la comercialización, ofrecer, que se modifique o renueve el contrato de un grupo de plan grande o una política que proporciona un valor mínimo menor que el 60%. Las grandes empresas que compran un plan de cobertura de salud para sus empleados deben confirmar que el plan ofrece un valor mínimo de no menos del 60%.
Los dueños de pequeños negocios con menos de 50 empleados a tiempo completo no están obligados a ofrecer cobertura de salud a sus empleados. Sin embargo, usted debe saber que si una pequeña empresa con menos de 50 empleados de tiempo completo ofrece cobertura médica, entonces la cobertura tendrá que cumplir con los requisitos de la Ley del Cuidado de Salud de Bajo Costo. Dichos requisitos incluyen la cobertura de los diez beneficios de salud esenciales, sin máximos benecitos anuales o de por vida, y la adhesión a las protecciones al consumidor incorporadas por la Ley del Cuidado de Salud de Bajo Costo.
Además, las pequeñas empresas que proporcionan cobertura de salud a través del programa de Covered California para Pequeñas Empresas podrán ser elegibles para créditos de impuestos si:
- Tienen menos de 25 empleados de tiempo completo (FTE) en el año fiscal o de impuestos.
- Los salaries anuales pagados fueron menos de $50,000 por empleado.
- El empleador paga al menos el 50% del costo de prima del empleado.
Las pequeñas empresas tienen la opción de ofrecer cobertura a los dependientes de los empleados a través del programa de Covered California para Pequeñas Empresas. En el caso de que los empleadores no ofrecen cobertura para los dependientes de los empleados, los empleados pueden comprar cobertura de salud para sus dependientes a través de Covered California. Sin embargo, si un negocio ofrece cobertura para los dependientes de los empleados, los dependientes no serán elegibles para recibir ayuda financiera para un plan de salud a través de Covered California California.
Información General Para Pequeños Empleadores: https://www.irs.gov/spanish/disposiciones-tributarias-de-la-ley-de-cuidado-de-salud-a-bajo-precio-para-pequenos-empleadores